工伤事故索赔与处理
一、发生工伤怎么办？
1、什么情形下发生的伤害属于工伤？
1）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；
2）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；
3）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害；
4）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；
5）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；
6）法律、行政法规规定的其他其他情形
2、工伤处理流程是怎样的？
事故发生→及时拨打110或120；
住院治疗→保留就诊材料，避免顶名；
工伤认定→1年之内申请，60日内作出决定；
鉴定评残→60日内出具鉴定结论；
劳动仲裁→1年之内提起，审限60日；
法院一审→15日内起诉，审限6个月；
法院二审→15日内上诉，审限3个月；
强制执行→2年内申请，无限制。
二、工伤认定常见问题
1、工伤认定程序怎么走？
到劳动局工伤认定部门拿工伤认定申请表→填写表格 →到劳动局提交材料→60天内拿结果。
2、工伤申请期限是如何规定的？
1)用人单位从事故发生日起一个月内申请,劳动者一年内申请,过了时效,劳动局就不受理工伤认定。
2)如劳动者因超期申请不予受理后，并不是劳动者就没有办法追究赔偿责任了。劳动者可以起诉到法院，要求用工单位承担雇主赔偿责任。
3、工伤认定由谁去申请？
用人单位、劳动者和劳动者的近亲属都可以申请。工伤处理过程中,如果用人单位不配合,劳动者可以自己按法律程序走,并不是一定要用人单位配合才能处理。
4、工伤认定需要多长时间出结果？
法律规定最长时间2个月。
5、在工地发生工伤如何处理？
因包工头或班组没有用工资质，无法申请工伤认定。可将建筑劳务公司或总包单位列为被申请人，在确认劳动关系后据此申请工伤认定，要求公司承担赔偿责任。
6、工伤认定要注意事项
（1）注意时效，一定要在一年内申请，过了一年劳动局就不受理工伤认定了。
（2）工伤认定书上一定要将伤情（伤害部位）写完整，如果漏了伤情，到时评残时，就有可能漏掉的伤情无法评残。
（3）对有争议的工伤认定，如果用人单位申请工伤认定，一定要积极提前参与，向劳动局工伤认定部门阐明真实情况和自己的诉求，用人单位在申请时，可能做不利于劳动者的描述，一旦劳动局不予认定工伤，再处理就非常麻烦。
到劳动局拿劳动能力鉴定申请表→填写表格 →到劳动局提交材料→劳动局开介绍信→带齐资料到指定医院评残→等劳动局通知拿结果。
2、评残去哪里申请，谁来申请?多少天出结果？评残费用多少钱？
评残是到当地劳动局申请，然后到当地劳动局指定的医院评残，用人单位和劳动者都可以申请，最长60天内出结果，目前免费。
劳动能力鉴定书下来后，用人单位或者劳动者不服，都可以向上一级劳动能力鉴定委员会或省劳动能力鉴定委员会申请复查，过了15天就无法申请复查。
直接到劳动局申请仲裁，尽快起诉用人单位。
四、工伤赔偿常见问题
1、根据不同的损伤具体赔偿项目为：
（1）没有住院治疗伤者：医疗费、停工留薪工资；
（2）评不上残疾伤者：医疗费、住院伙食补助、护理费、停工留薪工资；
（3）5－10级伤残赔偿项目
医疗费、住院伙食补助费、护理费、停工留薪工资、安装辅助器具、一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金。
（4）1－4级伤残赔偿项目
医疗费、住院伙食补助费、护理费、停工留薪工资、安装辅助器具、一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、伤残津贴。
（5）工伤死亡的赔偿项目
工亡补助金、丧葬补助金、供养亲属抚恤金。
2、医疗费问题，单位要求自己承担一部分是否合理？
发生工伤后，很多用人单位认为是工人违规操作才导致工伤的发生，应负相应的责任，用人单位这样理解是没有法律依据的，根据法律规定，工伤适用工人无过错责任，发生工伤后，工人是无过错的，所有赔偿均是用人单位承担。
3、受伤后是否有工资？
按法律规定受伤后保持原待遇不变,劳鉴委会鉴定停工留薪期,停工留薪期内工资都要按原待遇发放。
五、工伤仲裁常见问题
1、工伤仲裁程序怎么走？
准备好材料→到劳动局提交材料立案→劳动局受理→发传票通知开庭时间→仲裁开庭→拿仲裁裁决书→决定是否起诉到法院
2、工伤申请仲裁需要什么材料？
（1）仲裁申请书；
（2）身份证复印件；
（3）企业工商基本信息
（4）工伤认定书；
（5）劳动能力鉴定结论书
3、工伤申请仲裁注意事项
（1）先要认定工伤，然后评残，再申请劳动仲裁，程序不能颠倒；
（2）时效问题，从伤残鉴定结果出来后1年内要申请仲裁；
（3）仲裁前准备好调解方案，劳动局开庭过程中，一般先组织调解，如果劳动者的要求与用人单位愿意付的赔偿差距太大，直接开庭，省得浪费时间。
（4）如果与用人单位调解的话，要写明具体的支付时间、支付金额和支付帐户，并约定违约金，用人单位没有按期支付，需支付违约金多少元。
（5）明确开庭通知书记载的开庭时间、地点和相关要求，开庭当天一定要带齐资料原件准时到劳动局开庭。
六、其它常见工伤问题
1、 用人单位没有缴纳社保怎么办？
首先，用人单位没买社保，所有的工伤赔偿均有用人单位承担。
其次，可以要求用人单位补交社保，但这不属于劳动争议范畴，不能通过申请仲裁解决，劳动局不受理补交社保的仲裁申请。只能到劳动监察大队投诉处理，通过行政途径或行政诉讼解决。
2、超过法定退休年龄的务工农民，工作时间内受伤是否适用《工伤保险条例》的规定进行工伤认定？
对于超过退休年龄的（男60，女50）的务工农民，如在工作期间、因工作原因受到伤害，如本人去劳动局申请工伤认定或劳动关系确认，得到的答复的可能都是不予受理。此种情况下，不用担心，直接到工伤认定部门申请，并要求出具不予受理决定书，拿着决定书去法院起诉，这种情况下是可以获得工伤赔偿的。
3、工伤赔偿和交通事故赔偿是否同时主张？
因第三人侵权（比如发生交通事故、被第三人殴打等）造成人身损害，且同时构成工伤的，劳动者获得第三人支付的损害赔偿后，仍有权请求支付工伤保险待遇，但医疗费、护理费、营养费、交通费、住院伙食补助费、残疾器具辅助费和丧葬费等实际发生的费用除外。
4、工伤赔偿与用人单位投保的商业保险劳动者是否可以同时获得？
由于缴纳社保（包含医疗、养老、工伤、生育、失业）费用较高，很多用人单位不愿意为劳动者购买社保，以购买团体意外险来代替社保，但团体意外险的赔偿款属于劳动者。如果用人单位买了意外险，劳动者可以得到两份赔偿，保险公司赔偿一部分，用人单位还需要按工伤的标准赔偿给劳动者。
5、用人单位确实没钱赔如何办？
即使用人单位没有支付能力，也应当按法律程序走,以免超过仲裁时效，而失去维权机会。先让劳动局或法院判决,后申请强制执行。
6、与用人单位私了注意事项。
（1）赔偿金额一定要注明清楚，注明大小写。
（2）要写清楚什么时候付清，如果到期没付清，违约金付多少，这样就防止调解后拖欠不给钱。
（3）一定要公司加盖公章。
（4）自己要保留一份原件。
成功案例：
1、侯某在青岛某餐饮管理公司下属食品厂内打扫卫生时脚被升降机压伤，经医院诊断为趾骨骨折，后委托律师，在收集充分证据确认了与该公司存在劳动关系后，其伤情被认定为工伤并从单位领到了和解款项。
2、王某系青岛某食品有限公司职工，于2012年12月某日在下班途中骑自行车与骑自行车的马某相撞，导致王某被撞倒，一颗门导致中指骨折，事故发生后交警部门认定王某承担事故同等责任，后被依法认定为工伤。经委托律师，王某分别从马某和公司处获得双份伤残赔偿待遇。
3、张某在青岛和达景城工地从事木工，2015年10月某天上午工作期间身感不适回工地上的单位宿舍（板房）休息，当天下发高烧不退，次日凌晨昏迷不醒，被工友送到附近医院经抢救无效死亡。经医院诊断死亡原因系霍乱导致心肺功能衰竭。劳动部门以“突发疾病48小时之内死亡”为由依法认定为工伤。
4、刘某，男，1950年10月出生，系胶州市某木器加工厂职工，于2012年在该厂工作期间因操作不慎手臂被机器压伤，后治疗无效右手截肢。刘某同年向胶州市人社局申请工伤认定，因超过法定退休年龄而被导致工伤申请不予受理，经委托律师，起诉至人民法院后，最终认定为工伤并获得赔偿。